Info Denne siden oppsummerer de nyeste anbefalingene for behandling av akutt koronarsyndrom med vedvarende ST elevasjon (dvs. STEMI, akutt hjerteinfarkt med ST elevasjon) .1 Førstegangsdiagnose…

Ekkokardiografi Lungestenose (pulmonal stenose) Lungestenose (PS) er nesten alltid en konsekvens av medfødt hjertesykdom, men kan i sjeldne tilfeller være ervervet. Tilstanden innebærer en obstruksjon…

…Definisjon og patofysiologi En kronisk total okklusjon (CTO) er en fullstendig eller nesten fullstendig obstruksjon av en koronararterie som har vedvart i minst 30 dager…

…takyarytmien. Bare atrieflimmer forekommer hyppigere. Atrieflutter ses nesten utelukkende hos pasienter med underliggende strukturell hjertesykdom eller pulmonal patologi. Tilstanden er sterkt assosiert med iskemisk hjertesykdom…

…til forlenget repolarisasjon og økt varighet av aksjonspotensialet. Den betareseptorblokkerende effekten er nesten utelukkende knyttet til l isomereren, mens både d og l isomereren bidrar…

…årsaken på verdensbasis er revmatisk hjertesykdom. Ved revmatisk etiologi er trikuspidalstenose nesten alltid ledsaget av venstresidig klaffesykdom (mitralstenose eller aortastenose/insuffisiens). Isolerte tilfeller er sjeldne…

…Sgarbossa kriterier I motsetning til høyre grenblokk er venstre grenblokk (LBBB) nesten utelukkende et patologisk funn som er assosiert med økt kardiovaskulær morbiditet og totalmortalitet…

…hjerteinfarkt i det alt vesentlige synonymt med venstre ventrikkelinfarkt . Patofysiologisk rammer nesten alle hjerteinfarkt venstre hjertekammer, da det er her oksygenbehovet er størst og sårbarheten…

…nesten ikke komprimerbar Ytterligere kvalitative parametere Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Koaptasjonsdefekt mild moderat alvorlig Størrelse høyre ventrikkel normal normal eller forstørret forstørret Størrelse…

…overledningsforstyrrelser. CKD forverrer også prognosen ved etablert CVD. Mekanismer som knytter CKD til kardiovaskulær sykdom Sammenhengen medieres av både tradisjonelle og nyrespesifikke mekanismer. Diabetes, hypertensjon…

…Figur 1. Forholdet mellom myokardets oksygentilførsel og kontraktil funksjon. Forholdet er nesten lineært, noe som betyr at kontraktil funksjon er perfekt korrelert med blodstrømmen. Dette…

…Professor Smith underviser her, og alle lesere vil garantert raskt tilegne seg den nyeste kunnskapen og praktisk trening. Professor Smith har også gitt ut en…

…LAD) som gir iskemi i fremre vegg, vil ST elevasjon i V3 nesten unntaksvis ledsages av forandringer i V2 eller V4. Brystavledningene (prekordialavledningene V1–V6)…

…iskemiske området. Myokardcellene er i stand til å repolarisere normalt og gjenopprette sine hvilemembranpotensialer nesten umiddelbart når oksygentilførselen gjenopprettes og utvaskingen av metabolitter starter. Det…

…og T, og disse benevnes cTnI og cTnT. Isoformene cTnI og cTnT uttrykkes nesten utelukkende i kardiomyocytter, noe som gjør dem til ideelle biomarkører. Hjertetroponinnivåene…

…tegn ikke utelukker hypertrofi, men tilstedeværelse av klare kriterier indikerer nesten alltid betydelig patologi og ofte en alvorlig underliggende hemodynamisk belastning. Mens ekkokardiografi og MR…

…ACC). I dette kapittelet presenteres den nyeste dokumentasjonen og de gjeldende anbefalingene for evaluering og behandling av kronisk koronarsyndrom (CCS) tilpasset norsk klinisk praksis. Begrepsavklaring…

…Fysiologisk aktivering og QRS varighet Under normale forhold starter ventrikkeldepolariseringen i septum og brer seg raskt gjennom His Purkinje systemet til begge ventrikler nesten simultant…

…i foregående T bølge. For klinikeren er det avgjørende å forstå at sinustakykardi nesten alltid er et symptom på en underliggende tilstand, snarere enn en…

…noe som harmoniserer anbefalingene globalt. I dette kapittelet presenteres den nyeste dokumentasjonen og de gjeldende anbefalingene for evaluering, risikostratifisering og behandling av kronisk koronarsyndrom (CCS…

…en venstresidig heliks, ca. 60° i forhold til fibrene i midtveggen og nesten vinkelrett på de subendokardiale fibrene. Kontraksjon i dette laget resulterer, i samspill…

…nesten ikke komprimerbar Ytterligere kvalitative parametere Mild regurgiasjon Moderat regurgitasjon Alvorlig regurgitasjon Koaptasjonsdefekt mild moderat alvorlig Størrelse høyre ventrikkel normal normal eller forstørret forstørret Størrelse…

…V3. ST senkninger i V1 V3 hos pasienter med NSTE ACS/NSTEMI er nesten alltid ledsaget av ST senkninger i andre avledninger (særlig V5), og…

…remodellering av lungearteriene, med fibroproliferative, pleksogene og til dels trombotiske forandringer som kan føre til nesten total obliterasjon av affiserte kar. Genetiske, molekylære og ervervede…

…ene ingen tegn til tidlig repolarisering. Merk at denne artikkelen er blitt sitert nesten 500 ganger siden den ble publisert. Det bør også bemerkes at…

…hjertets egen vekt. Denne energiproduksjonen muliggjøres av en høy tetthet av mitokondrier, som utgjør nesten 30 % av kardiomyocyttenes volum ( Page et al. ). Under normale fysiologiske…

…passere fra lungene til venstre ventrikkel, som derfor trekker seg sammen uten forladning (ventrikkelen er tom eller nesten tom). Hos pasienter med en initial sjokkbar…

…nøye). Når kretsløpet er etablert, aktiveres atriene og ventriklene nesten simultant. Ventrikkelrytmen er regelmessig med en frekvens oftest mellom 140 og 220 slag per minutt…

…sekvensen for aktivering av ventrikkelmyokardiet. Ventriklene skal depolariseres (aktiveres) nesten simultant ved at impulser sprer seg gjennom venstre og høyre grenbunt, som forgrener seg ut…

…ikke samtidig i hjertesyklusen. Derfor vil den maksimale Doppler gradienten nesten alltid være høyere enn "peak to peak" gradienten målt ved kateterisering, selv om middelgradientene…

…< 340 350 ms bør vekke mistanke. Forkortelsen skjer primært ved at ST segmentet blir kortere eller nesten forsvinner, slik at T bølgen starter umiddelbart…

…s eller QS kompleks Ingen. En Q bølge i V2–V3 regnes nesten alltid som patologisk og indikerer ofte anteroseptal skade. Alle andre avledninger (I…

…av hjertesvikt. De raske fremskrittene på 1970 og 1980 tallet ble etterfulgt av nesten to tiår uten noe større gjennombrudd i behandlingen av hjertesvikt. I…

…HFmrEF og HFrEF . Historisk sett er nesten all evidensbasert behandling utviklet for HFrEF (hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon) . HFpEF (hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon) har lenge vært…

…arbeidsmyokard (0,3–0,5 m/s), noe som muliggjør en nesten momentan depolarisering av hele ventrikkelmyokardiet. Klinisk relevant anatomi: Det er viktig å merke…

…s) gjennom His bunten og Purkinje fibrene, slik at praktisk talt hele ventrikkelmyokardiet aktiveres (depolariseres) nesten momentant. Denne raske aktiveringen fra apex og oppover gir…

…over. Bildet viser en holosystolisk jet med høy hastighet (nesten 5 m/s) rettet bort fra proben under systolen (korrelert med QRS komplekset på elektrokardiogrammet)…

…er en fundamental forskjell mellom nevroner og myokard ved hypoksi. Myokardiet slutter å kontrahere nesten umiddelbart ved hypoksi, et fenomen som bidrar til myokardial stunning …

…Koronararteriedominans: venstredominans vs. høyredominans Begrepet "dominans" i koronaranatomien refererer ikke til hvilken arterie som forsyner mest muskelmasse (som nesten alltid er venstre side), men hvilken…

…alder. Overlevd hjertestans/VF uten annen årsak. Typiske EKG funn ved SQTS inkluderer: Nesten fraværende ST segment (T bølgen starter direkte fra J punktet). Høye…

…ventrikulære takyarytmier. Teoretisk sett kan ICD er forhindre nesten alle tilfeller av plutselig hjertedød forårsaket av VT/VF (som utgjør flertallet av tilfellene). Likevel er…

…kurve viser normal impulsledning fra sinusknuten til atriene. Atrieaktiveringen starter nesten umiddelbart etter at impulsen i sinusknuten er utladet. Nedre kurve viser førstegrads sinoatrialt blokk…

…Dette gir en svært liten elektrisk vektor. Stimuleringsartefaktene er derfor diskrete og kan av og til være nesten usynlige, eller kun synlige i enkelte avledninger…

…i tilfeller med såkalt isoarytmisk AV blokk . Dette oppstår når atriefrekvensen og ventrikkelfrekvensen tilfeldigvis er nesten identiske, eller når erstatningsrytmen synkroniseres med P bølgene via…

…Dette er et kritisk funn, da det indikerer at nesten en tredjedel av pasientene som til slutt oppnådde god nevrologisk restitusjon, hadde patologisk pupillerefleks ved…