Barnets EKG endrer seg kontinuerlig med alderen: hjertefrekvens, el-akse og bølgeanatomi hos den nyfødte skiller seg kraftig fra referanseverdiene for voksne og normaliseres trinnvis gjennom oppveksten. Tolkningen gjøres på samme systematiske måte som hos voksne, men mot de aldersspesifikke referanseverdiene nedenfor.
Tolkningsmetode
- Hjertefrekvens
- Hjerterytme
- P-bølge
- PQ-tid
- QRS-komplekset
- ST-strekket
- T-bølgen
- U-bølge
- QT-tid (QTc-tid)
Neonatale referanseverdier
Davignon et al. Intervallene angir 2.–98. persentil, og gjennomsnittsverdien er angitt i parentes. Kolonnen >16 år viser voksenverdier som referanse og er ikke hentet fra Davignon.
| Alder | <1 dag | 1–3 dager | 3–7 dager | 7–30 dager | 1–3 mnd | 3–6 mnd | 6–12 mnd | 1–3 år | 3–5 år | 5–8 år | 8–12 år | 12–16 år | >16 år |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Hjertefrekvens (slag/min) | 93–155 (122) | 91–158 (124) | 90–166 (128) | 106–182 (148) | 120–179 (149) | 105–185 (142) | 107–168 (132) | 90–151 (119) | 73–137 (108) | 65–133 (100) | 63–129 (92) | 66–120 (86) | 50–100 |
| El-akse (grader) | 58–168 (>135) | 65–171 (>134) | 76–168 (>133) | 65–159 (110) | 31–115 (75) | 7–105 (60) | 7–98 (54) | 8–100 (55) | 7–104 (55) | 10–140 (66) | 9–115 (61) | 11–133 (58) | -15–110 |
| QRS-tid (ms) | 21–76 | 22–67 | 21–68 | 22–79 | 23–75 | 22–79 | 23–76 | 27–75 | 30–72 | 32–79 | 32–85 | 34–88 | 50–100 |
| PQ-tid (ms) | 79–160 (107) | 81–139 (108) | 75–137 (104) | 73–138 (101) | 73–130 (98) | 74–145 (106) | 73–156 (110) | 82–148 (114) | 85–161 (118) | 90–164 (124) | 87–171 (128) | 92–175 (135) | 120–200 |
| Q i III (mm) | 0,1–5 | 0,1–5 | 0,1–5 | 0,1–5 | 0,1–5 | <6,6 | <6,3 | <5,3 | <4,2 | <3,2 | <2,7 | <3,0 | <3 |
| R i V1 (mm) | 5–27 (14) | 5–27 (15) | 3–25 (13) | 3–22 (11) | 3–19 (10) | 3–20 (10) | 2–20 (9) | 3–18 (9) | 2–18 (8) | 1–13 (7) | 0,5–10 (6) | 0,5–10 (5) | 0,5–14 |
| S i V1 (mm) | 0,5–23 (9) | 0,5–21 (10) | 0,5–17 (7) | 0,5–12 (4) | 0,5–13 (5) | 0,5–17 (6) | 0,5–18 (7) | 1–21 (9) | 2–22 (10) | 3–24 (12) | 3–26 (12) | 3–22 (11) | 0,5–23 |
| R/S-ratio i V1 | 0,2–9,8 (2,3) | 0,2–6,0 (2,0) | 0,2–9,8 (2,8) | 1,0–7,0 (2,9) | 0,3–7,5 (2,3) | 0,2–6,0 (2,4) | 0,1–3,9 (1,8) | 0,1–4,2 (1,4) | 0–2,8 (0,9) | 0–2,0 (0,8) | 0–1,9 (0,6) | 0–1,8 (0,5) | |
| R i V6 (mm) | 0–12 (5) | 0,1–12 (5) | 0,5–12 (5) | 3–17 (8) | 5–22 (12) | 6–23 (14) | 6–23 (13) | 6–23 (14) | 9–25 (15) | 9–27 (17) | 10–26 (17) | 7–23 (15) | 4–21 |
| S i V6 (mm) | 0,2–10 (4) | 0,2–10 (3) | 0,4–10 (4) | 0,2–10 (3) | 0,3–7 (3) | 0,2–10 (3) | 0,2–8 (2) | 0,1–7 (2) | 0,1–6 (2) | 0,1–4 (1) | 0,0–4 (1) | 0–4 (1) | 0–4 |
| R/S-ratio i V6 | 0,5–9 (2,5) | 0,5–11 (3) | 0,5–10 (2,5) | 0,5–12 (4) | 0,5–12 (4,5) | 0,5–18 (6,5) | 0,5–22 (8) | 0,5–28 (9,5) | 0,8–30 (11) | 1–30 (12) | 2–33 (14) | 2–39 (15) |
Barn, oversikt
Rijnbeek et al. Medianverdier med 2. og 98. persentil.
| 0–1 mnd | 1–3 mnd | 3–6 mnd | 6–12 mnd | 1–3 år | 3–5 år | 5–8 år | 8–12 år | 12–16 år | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Hjertefrekvens (slag/min) | Gutter | 160 (129, 192) | 152 (126, 187) | 134 (112, 165) | 128 (106, 194) | 119 (97, 155) | 98 (73, 123) | 88 (62, 113) | 78 (55, 101) | 73 (48, 99) |
| Jenter | 155 (136, 216) | 154 (126, 200) | 139 (122, 191) | 134 (106, 187) | 128 (95, 178) | 101 (78, 124) | 89 (68, 115) | 80 (58, 110) | 76 (54, 107) | |
| P-bølgens el-akse | Gutter | 56 (13, 99) | 52 (10, 73) | 49 (–5, 70) | 49 (9, 87) | 48 (–12, 78) | 43 (–13, 69) | 41 (–54, 72) | 39 (–17, 76) | 40 (–24, 76) |
| Jenter | 52 (24, 80) | 48 (20, 77) | 51 (16, 80) | 50 (14, 69) | 47 (1, 90) | 44 (–6, 90) | 42 (–13, 77) | 42 (–15, 82) | 45 (–18, 77) | |
| P-bølgevarighet (ms) | Gutter | 78 (64, 85) | 79 (65, 98) | 81 (64, 103) | 80 (66, 96) | 80 (63, 113) | 87 (67, 102) | 92 (73, 108) | 98 (78, 117) | 100 (82, 118) |
| Jenter | 79 (69, 106) | 78 (62, 105) | 78 (63, 106) | 80 (64, 107) | 83 (62, 104) | 84 (66, 101) | 89 (71, 107) | 94 (75, 114) | 98 (78, 122) | |
| PQ-tid (ms) | Gutter | 99 (77, 120) | 98 (85, 120) | 106 (87, 134) | 114 (82, 141) | 118 (86, 151) | 121 (98, 152) | 129 (99, 160) | 134 (105, 174) | 139 (107, 178) |
| Jenter | 101 (91, 121) | 99 (78, 133) | 106 (84, 127) | 109 (88, 133) | 113 (78, 147) | 123 (99, 153) | 124 (92, 156) | 129 (103, 163) | 135 (106, 176) | |
| El-akse (QRS-akse, grader) | Gutter | 97 (75, 140) | 87 (37, 138) | 66 (–6, 107) | 68 (14, 122) | 64 (–4, 118) | 70 (7, 112) | 70 (–10, 112) | 70 (–21, 114) | 65 (–9, 112) |
| Jenter | 110 (63, 155) | 80 (39, 121) | 70 (17, 108) | 67 (1, 102) | 69 (2, 121) | 69 (3, 106) | 74 (27, 117) | 66 (5, 117) | 66 (5, 101) | |
| QRS-tid (ms) | Gutter | 67 (50, 85) | 64 (52, 77) | 66 (54, 85) | 69 (52, 86) | 71 (54, 88) | 75 (58, 92) | 80 (63, 98) | 85 (67, 103) | 91 (78, 111) |
| Jenter | 67 (54, 79) | 63 (48, 77) | 64 (50, 78) | 64 (52, 80) | 68 (54, 85) | 71 (58, 88) | 77 (59, 95) | 82 (66, 99) | 87 (72, 106) | |
| QTc-intervall (ms, med Bazetts formel) | Gutter | 413 (378, 448) | 419 (396, 458) | 422 (391, 453) | 411 (379, 449) | 412 (383, 455) | 412 (377, 448) | 411 (371, 443) | 411 (373, 440) | 407 (362, 449) |
| Jenter | 420 (379, 462) | 424 (381, 454) | 418 (386, 448) | 414 (381, 446) | 417 (381, 447) | 415 (388, 442) | 409 (375, 449) | 410 (365, 447) | 414 (370, 457) |
Barn, P-bølge
Rijnbeek et al. Medianverdi med 98. persentil (øvre normalgrense) i parentes, angitt i millivolt (mV). Multipliser med 10 for mm ved standardkalibrering.
| Avledning | 0–1 mnd | 1–3 mnd | 3–6 mnd | 6–12 mnd | 1–3 år | 3–5 år | 5–8 år | 8–12 år | 12–16 år | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| II | Gutter | 0,15 (0,23) | 0,16 (0,25) | 0,15 (0,22) | 0,16 (0,26) | 0,15 (0,25) | 0,13 (0,23) | 0,12 (0,22) | 0,12 (0,22) | 0,13 (0,24) |
| Jenter | 0,16 (0,25) | 0,16 (0,23) | 0,16 (0,23) | 0,16 (0,24) | 0,16 (0,25) | 0,13 (0,23) | 0,12 (0,24) | 0,14 (0,24) | 0,15 (0,26) | |
| V1 | Gutter | 0,12 (0,22) | 0,10 (0,19) | 0,09 (0,17) | 0,10 (0,17) | 0,13 (0,20) | 0,12 (0,19) | 0,12 (0,20) | 0,11 (0,19) | 0,11 (0,18) |
| Jenter | 0,10 (0,19) | 0,10 (0,16) | 0,10 (0,16) | 0,11 (0,21) | 0,12 (0,20) | 0,12 (0,20) | 0,11 (0,18) | 0,11 (0,19) | 0,10 (0,17) |
Barn, Q-bølge
Rijnbeek et al. Medianverdi med 98. persentil (øvre normalgrense) i parentes, angitt i millivolt (mV).
| Avledning | 0–1 mnd | 1–3 mnd | 3–6 mnd | 6–12 mnd | 1–3 år | 3–5 år | 5–8 år | 8–12 år | 12–16 år | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| II | Gutter | 0,14 (0,23) | 0,18 (0,32) | 0,14 (0,34) | 0,18 (0,48) | 0,15 (0,44) | 0,11 (0,26) | 0,10 (0,28) | 0,09 (0,24) | 0,08 (0,21) |
| Jenter | 0,09 (0,26) | 0,14 (0,32) | 0,15 (0,43) | 0,16 (0,44) | 0,16 (0,48) | 0,13 (0,27) | 0,08 (0,26) | 0,08 (0,21) | 0,09 (0,20) | |
| III | Gutter | 0,15 (0,26) | 0,29 (0,50) | 0,31 (0,71) | 0,35 (0,79) | 0,30 (0,74) | 0,19 (0,46) | 0,15 (0,36) | 0,10 (0,28) | 0,10 (0,29) |
| Jenter | 0,18 (0,35) | 0,24 (0,50) | 0,28 (0,65) | 0,34 (0,79) | 0,31 (0,73) | 0,18 (0,40) | 0,16 (0,38) | 0,10 (0,27) | 0,10 (0,21) | |
| aVF | Gutter | 0,13 (0,23) | 0,20 (0,35) | 0,20 (0,40) | 0,22 (0,58) | 0,20 (0,54) | 0,14 (0,34) | 0,12 (0,25) | 0,09 (0,25) | 0,08 (0,23) |
| Jenter | 0,10 (0,27) | 0,17 (0,35) | 0,20 (0,44) | 0,23 (0,52) | 0,20 (0,54) | 0,12 (0,31) | 0,11 (0,31) | 0,08 (0,21) | 0,09 (0,18) | |
| V6 | Gutter | 0,11 (0,22) | 0,16 (0,31) | 0,17 (0,35) | 0,20 (0,60) | 0,20 (0,56) | 0,15 (0,42) | 0,12 (0,39) | 0,12 (0,43) | 0,11 (0,43) |
| Jenter | 0,09 (0,17) | 0,15 (0,37) | 0,15 (0,40) | 0,18 (0,39) | 0,17 (0,49) | 0,15 (0,42) | 0,10 (0,41) | 0,11 (0,34) | 0,09 (0,23) |
Barn, R-bølge
Rijnbeek et al. Medianverdi med 98. persentil (øvre normalgrense) i parentes, angitt i millivolt (mV).
| Avledning | 0–1 mnd | 1–3 mnd | 3–6 mnd | 6–12 mnd | 1–3 år | 3–5 år | 5–8 år | 8–12 år | 12–16 år | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| I | Gutter | 0,25 (0,45) | 0,56 (1,12) | 0,80 (1,52) | 0,82 (1,52) | 0,77 (1,37) | 0,63 (1,09) | 0,62 (1,16) | 0,59 (1,04) | 0,58 (1,09) |
| Jenter | 0,31 (0,62) | 0,55 (1,09) | 0,74 (1,26) | 0,75 (1,38) | 0,68 (1,52) | 0,65 (1,20) | 0,49 (1,00) | 0,54 (1,21) | 0,48 (1,02) | |
| II | Gutter | 0,64 (1,28) | 1,08 (1,76) | 1,27 (1,97) | 1,27 (2,09) | 1,27 (2,47) | 1,36 (2,20) | 1,24 (2,42) | 1,39 (2,23) | 1,31 (2,08) |
| Jenter | 0,70 (1,21) | 1,15 (2,04) | 1,33 (2,24) | 1,35 (2,21) | 1,27 (2,34) | 1,38 (2,24) | 1,33 (2,27) | 1,32 (2,29) | 1,32 (2,03) | |
| III | Gutter | 0,79 (1,44) | 0,76 (1,60) | 0,72 (1,50) | 0,82 (1,65) | 0,80 (1,96) | 0,94 (1,82) | 0,80 (1,92) | 0,89 (1,86) | 0,85 (1,74) |
| Jenter | 0,85 (1,50) | 0,91 (1,82) | 0,95 (1,85) | 0,90 (1,95) | 0,96 (2,00) | 0,94 (1,96) | 1,03 (2,09) | 0,92 (1,88) | 0,88 (1,66) | |
| aVL | Gutter | 0,16 (0,32) | 0,35 (0,66) | 0,40 (1,09) | 0,44 (1,04) | 0,38 (0,86) | 0,26 (0,58) | 0,22 (0,70) | 0,17 (0,52) | 0,19 (0,69) |
| Jenter | 0,18 (0,45) | 0,25 (0,69) | 0,37 (0,78) | 0,40 (0,92) | 0,38 (1,02) | 0,24 (0,70) | 0,18 (0,55) | 0,17 (0,69) | 0,16 (0,53) | |
| aVF | Gutter | 0,59 (1,36) | 0,88 (1,58) | 0,93 (1,70) | 0,96 (1,81) | 1,00 (2,20) | 1,13 (1,97) | 1,00 (2,19) | 1,16 (2,00) | 1,06 (1,88) |
| Jenter | 0,72 (1,26) | 0,98 (1,91) | 1,07 (1,82) | 1,11 (2,04) | 1,10 (2,08) | 1,14 (2,06) | 1,20 (2,17) | 1,09 (2,06) | 1,10 (1,84) | |
| V3R | Gutter | 0,62 (1,04) | 0,58 (1,24) | 0,57 (1,20) | 0,48 (1,24) | 0,49 (1,06) | 0,41 (0,81) | 0,23 (0,63) | 0,22 (0,51) | 0,19 (0,54) |
| Jenter | 0,68 (1,26) | 0,55 (0,93) | 0,49 (1,11) | 0,42 (0,98) | 0,43 (0,92) | 0,34 (0,64) | 0,21 (0,57) | 0,19 (0,47) | 0,17 (0,49) | |
| V1 | Gutter | 1,10 (2,05) | 1,23 (2,07) | 1,32 (2,20) | 1,12 (2,14) | 1,08 (2,11) | 0,95 (1,78) | 0,63 (1,48) | 0,54 (1,14) | 0,48 (1,18) |
| Jenter | 1,35 (2,22) | 1,17 (1,99) | 1,14 (2,04) | 1,01 (1,92) | 1,01 (1,91) | 0,77 (1,38) | 0,55 (1,24) | 0,49 (1,14) | 0,35 (1,10) | |
| V2 | Gutter | 1,83 (2,67) | 1,82 (2,63) | 2,08 (2,54) | 1,94 (2,51) | 1,82 (2,41) | 1,58 (2,26) | 1,21 (2,22) | 1,02 (1,90) | 0,94 (1,87) |
| Jenter | 1,83 (2,17) | 1,81 (2,45) | 1,88 (2,60) | 1,82 (2,36) | 1,75 (2,38) | 1,41 (2,25) | 1,06 (1,91) | 0,90 (1,86) | 0,69 (1,57) | |
| V4 | Gutter | 1,80 (2,62) | 2,30 (3,05) | 2,32 (3,23) | 2,27 (3,32) | 2,37 (3,38) | 2,42 (3,30) | 2,11 (3,11) | 1,86 (3,16) | 1,87 (3,06) |
| Jenter | 1,68 (2,21) | 2,26 (3,26) | 2,26 (3,31) | 2,23 (3,09) | 2,21 (3,54) | 2,24 (3,38) | 1,84 (3,04) | 1,72 (3,23) | 1,24 (2,55) | |
| V6 | Gutter | 1,00 (1,78) | 1,55 (2,23) | 1,65 (2,73) | 1,70 (2,79) | 1,79 (2,96) | 1,94 (3,14) | 1,97 (2,98) | 2,18 (3,24) | 2,02 (3,05) |
| Jenter | 0,93 (1,64) | 1,51 (2,67) | 1,60 (2,80) | 1,68 (2,74) | 1,68 (2,67) | 1,89 (2,91) | 2,05 (3,25) | 2,00 (3,04) | 1,65 (2,52) |
Kilder
- Davignon A, Rautaharju P, Boisselle E, m.fl. Normal ECG standards for infants and children. Pediatr Cardiol. 1979/1980;1(2):123-131.
- Rijnbeek PR, Witsenburg M, Schrama E, Hess J, Kors JA. New normal limits for the paediatric electrocardiogram. Eur Heart J. 2001;22(8):702-711.