…og EKG tolkning Ved uavklart hjertestans eller sjokk hos yngre pasienter bør EKG nøye granskes for toksiske signaturer. Mange kardiotoksiske stoffer påvirker ionekanaler i myokard…

…toksisk epidermal nekrolyse, DRESS syndrom) har i sjeldne tilfeller blitt rapportert med acetylsalisylsyre. Avbryt bruk av acetylsalisylsyre ved første tegn på hudutslett, slimhinnelesjoner eller overfølsomhet…

…kombinasjon av kontrasteksponering og andre iskemiske eller nefrotoksiske belastninger. Nyrene er særlig sårbare for toksisk skade på grunn av den høye blodgjennomstrømningen og konsentreringen av…

…dilatasjon av ventrikkelen): Dilatert kardiomyopati (DCM) – Idiopatisk eller genetisk (inkludert mutasjoner i gener som TTN , LMNA , MYH7 ). Iskemisk kardiomyopati (sekundært til koronarsykdom) Alkoholisk kardiomyopati (toksisk…

…en smal terapeutisk indeks, og skillet mellom terapeutisk dose og toksisk dose er lite. Forekomsten av bivirkninger er derfor relativt høy. De proarytmiske egenskapene skyldes…

…det gir kritisk informasjon om ledningssystemets integritet, forekomst av iskemisk skade, samt strukturelle forandringer som hypertrofi eller dilatasjon. Nomenklatur og morfologi Det er viktig å…

…overvåkingsperiode. For noen pasienter kan utvidet overvåking utover tre uker være nødvendig. I slike tilfeller kan repetert bruk av utvidede monitorer eller, mer hensiktsmessig, en…

…unntak av ved toksiske konsentrasjoner. Digoksin har også milde inotrope effekter, demper aktiviteten i karotissinusens baroreseptorer og er sympatohibitorisk. Disse effektene medfører reduserte serumnivåer av…

…Flere mekanismer bidrar: Direkte toksiske effekter på kardiomyocytter Forstyrrelse av intracellulær signalering og proteinsyntese Elektriske kanalopatier Oksidativt stress Cellulær apoptose og nekrose Progressiv strukturell remodellering…

…krever en systematisk tilnærming for å fange opp potensielle toksiske reaksjoner. Klinisk undersøkelse bør inkludere vurdering av lungeauskultasjon for å påvise fine krepitasjoner som kan…

…Også trisykliske antidepressiva kan ha denne effekten ved toksiske nivåer. Klinisk utredning og håndtering Ved funn av uspesifikk intraventrikulær ledningsforsinkelse bør kardiologen gjennomføre en strukturert…

…hypoksemi, toksiske legemiddelnivåer (f.eks. antiarytmika som flekainid eller sotalol) eller elektromagnetiske forstyrrelser (EMI) forårsaket av kirurgisk diatermi eller MR. Nedenfor følger EKG kurver som…

…henging eller kvelning. Overdose / Intoksikasjon Tilsiktet eller utilsiktet overdosering av legemidler (f.eks. opioider, trisykliske antidepressiva), narkotika eller andre toksiske stoffer som forårsaker arytmi eller…