…årsaken til toksisk indusert hjertestans i denne demografiske gruppen globalt, ofte komplisert av samtidig inntak av andre substanser (blandingsrus). En rekke farmakologiske stoffer har proarytmiske…

…hemmere. Kortikosteroider og andre NSAIDs: Økt risiko for gastrointestinal blødning ved kombinasjon med acetylsalisylsyre. Urinsyreutskillende midler (f.eks. probenecid): Salisylater motvirker effekten av probenecid. Unngå…

…kombinasjon av kontrasteksponering og andre iskemiske eller nefrotoksiske belastninger. Nyrene er særlig sårbare for toksisk skade på grunn av den høye blodgjennomstrømningen og konsentreringen av…

…ledsaget av nedsatt systolisk funksjon i venstre ventrikkel, typisk med en ejeksjonsfraksjon (LVEF) under 45–50 %. Det bør bemerkes at flere typer kardiomyopati og hjertesykdommer…

…som følge av digoksinbehandling (digitaliseffekt). Bivirkninger og risikofaktorer for toksisitet Digoksin har en smal terapeutisk indeks, og skillet mellom terapeutisk dose og toksisk dose er…

…forekomst av iskemisk skade, samt strukturelle forandringer som hypertrofi eller dilatasjon. Nomenklatur og morfologi Det er viktig å merke seg at ikke alle QRS komplekser…

…toksiske reaksjoner (alkohol, kokain, kreftterapi, spesielt monoklonale antistoffer), og fysiske skader (stråleterapi) kan forårsake betennelse i hjertet. Ved slike tilstander er involvering av AV knuten…

…Purkinje systemet og ventrikkelmuskulatur er minimale, med unntak av ved toksiske konsentrasjoner. Digoksin har også milde inotrope effekter, demper aktiviteten i karotissinusens baroreseptorer og er…

…kronisk inntak av omtrent 60 g daglig hos menn og 40 g daglig hos kvinner kan forårsake kardiomyopati. Flere mekanismer bidrar: Direkte toksiske effekter på…

…og klinisk undersøkelse Vurdering av pasienter som skal starte med amiodaron, samt pågående klinisk kontroll, krever en systematisk tilnærming for å fange opp potensielle toksiske…

…ved toksiske nivåer. Klinisk utredning og håndtering Ved funn av uspesifikk intraventrikulær ledningsforsinkelse bør kardiologen gjennomføre en strukturert utredning for å avdekke reverserbare årsaker og…

…og omfatter alvorlige elektrolyttforstyrrelser (spesielt hyperkalemi), metabolske forstyrrelser, hypoksemi, toksiske legemiddelnivåer (f.eks. antiarytmika som flekainid eller sotalol) eller elektromagnetiske forstyrrelser (EMI) forårsaket av kirurgisk…

…utilsiktet overdosering av legemidler (f.eks. opioider, trisykliske antidepressiva), narkotika eller andre toksiske stoffer som forårsaker arytmi eller respirasjonsstans. Tabell 1. Klassifisering av årsaker til…