…urin pH. Et vanlig utgangspunkt er en infusjonshastighet som gir omkring 2–3 mL/kg/time av en bikarbonatholdig løsning, med tilsetning av kalium. Eksakt…

…for sirkulatorisk kollaps ved induksjon av anestesi på grunn av bortfall av sympatikustonus. Volumsubstitusjon: Gi en initial intravenøs bolus med krystalloid løsning (fortrinnsvis balanserte elektrolyttløsninger…

…angiokateter for å ekspandere svampen. Traneksamsyre lokalt på en dott eller som løsning har god effekt ved fremre blødning. Hev stolen slik at pasientens nese…

…under normale belastningsforhold, eller hypertrofi som er disproporsjonal i forhold til en eventuell underliggende belastningstilstand. Anbefalt lesning – Forholdet mellom ventrikkeltrykk og ventrikkelvolum: Forbelastning, etterbelastning, slagvolum…

…impulsledningen (dekrementell ledning), noe som til slutt fører til en blokkert atrieimpuls. På EKG et observeres dette som en gradvis forlengelse av PR intervallet for…

…ved at den filtrerer høyfrekvente atriale impulser (dekrementell ledning), noe som forhindrer farlig høy ventrikkelfrekvens ved atrieflimmer eller atrieflutter. Etter å ha passert AV knuten…

…i adrenerg tonus under aktivitet opphever digoksinens gunstige hemmende effekt på AV nodal ledning. Digoksin har liten evne til å forhindre episoder av paroksysmal AF…

…i kliniske prediksjonsmodeller. Det har vært svært vellykket å fokusere på modifiserbare risikofaktorer i primær og sekundærforebygging av aterosklerotisk hjerte og karsykdom, både på befolknings…

…patofysiologi Bradykardi og ledningsforstyrrelser kan oppstå som følge av et bredt spekter av patofysiologiske mekanismer. Dette inkluderer medikamentindusert hemming av sinusknuten eller atrioventrikulær (AV) ledning…

…muskel ledning og et bredere QRS kompleks (grenblokkmønster). Hjertets aksjonspotensial Aksjonspotensialet representerer de elektriske spenningsendringene over cellemembranen og består av en depolarisering (aktivering) etterfulgt av…

…Timingen av P bølgen i forhold til QRS komplekset avhenger av ledningshastigheten i de respektive retningene: P før QRS: Hvis retrograd ledning til atriene går…

…ionene bærer elektrisk ladning, genererer deres bevegelse en transmembran strøm. Dette innebærer at forplantningen (spredningen) av aksjonspotensialet i realiteten tilsvarer spredningen av en elektrisk strøm…

…ved sinusknutedysfunksjon. Retrograd ledning fra ventrikkelen til atriet ved VES kan også penetrere AV knuten og gjøre den refraktær for neste sinusimpuls ("concealed conduction"), noe…

…egenskapene til AV knuten. Dette betyr at en impuls som når den aksessoriske banen, kan ledes direkte til ventriklene uten forsinkelse («alt eller ingenting» ledning)…

…som formål at det aldri skal skje, og at kateteret ikke skal bli pasientens neste infeksjonsfokus. Indikasjoner Infusjon av karirriterende løsninger: vasopressorer, konsentrert kalium, cytostatika…

Patologisk R bølgeprogresjon Normal R bølgeprogresjon i prekordialavledningene er et resultat av venstre ventrikkels dominerende muskelmasse og dens anatomiske posisjon i thorax. Normalt skal R…

…en hjemmemonitor. Pacemakerens funksjoner Funksjonene til en pacemaker avhenger av programvare, maskinvare og programmering. De enkleste pacemakersystemene består av en pulsgenerator og én ledning, som…

…koronardisseksjon, perforasjon og akutt lukning. De kliniske konsekvensene avhenger i stor grad av mengden viabelt myokard som forsynes av den affiserte arterien. Store områder med…

…V5, V6, I og aVL). Figur 1 (25 mm/s) illustrerer forskjellene mellom normal ledning, venstre grenblokk (LBBB) og høyre grenblokk (RBBB). Figur 1. 25…

…av venstre ventrikkel. Når en fascikkel blokkeres, må impulsen spre seg via myokardiet fra området for den intakte fascikkelen. Dette tar lengre tid enn ledning…

…Denne tilstanden er avhengig av intakt retrograd ledning fra ventrikkel til atrie (VA ledning). Mekanismen initieres ofte av en ventrikulær ekstrasystole (VES) som ledes retrograd…

…dynamisk og styres av hjertefrekvensen (sykluslengden). Korte sykluser (høy frekvens) gir kortere refraktærperioder, mens lange sykluser (lav frekvens) gir lengre refraktærperioder. Avvikende ledning oppstår når…

…His Purkinje systemet). Denne myokardiale ledningen er betydelig langsommere enn ledning via Purkinje fibrene. Konsekvensen er en forsinket depolarisering av høyre ventrikkel, som skjer etter…

…på engelsk. QRS komplekset representerer den elektriske aktiveringen (depolariseringen) av ventrikkelmyokard og er som regel den mest prominente komponenten i et elektrokardiogram (EKG). Siden ventrikkelmuskulaturen…

…sistnevnte også kjent som idioventrikulær rytme. Det er av stor klinisk betydning å gjenkjenne disse arytmiene på elektrokardiogrammet (EKG), da de representerer ulike patofysiologiske tilstander…

…for implanterbar kardioverterdefibrillator (ICD), for kardial resynkroniseringsterapi (CRT), eller for begge deler i form av en CRT D. Figur 1. Apparatbehandling hos pasienter med hjertesvikt…

…høyre atriums frie vegg. Det eksisterer et område med langsom ledning i den inferiore delen av høyre atrium (fra posterolateralt til posteromedialt), samt et sentralt…

…impulsledningen i AV knuten. Denne kombinasjonen av økt automatikk og nedsatt ledning er patognomonisk for digoksinintoksikasjon. Det er ingen lineær sammenheng mellom graden av EKG…

…en negativ ladning bak seg. Dette danner en elektrisk vektor som har både retning og størrelse (magnitude). Elektrokardiografen (EKG maskinen) registrerer projeksjonen av denne vektoren…

…lokalisert distalt for His bunten i ventriklene. Denne ektopiske impulsen depolariserer ventriklene via celle til celle ledning i myokard, i stedet for gjennom det spesialiserte…

…impulsgenerering (automatisme). Dette defineres som fravær av sinus P bølge i ≥2 sekunder (eller mer enn 3 ganger foregående P P intervall). En pause i…

…og oppnådd makspuls. Følgende ligning brukes for å beregne utnyttelsen av pulsreserven: Figur 1. Ligning for beregning av utnyttelse av pulsreserve (kronotrop indeks). Telleren representerer…

…eks. arrvev), muliggjort av områder med langsom ledning og ensrettet blokkering. Økt automatikk: Celler i His Purkinje systemet eller ventrikkelmyokardet depolariseres spontant raskere enn sinusknuten…

… Korreksjon Ligning Bazett QTc = QT intervall / √(RR intervall) Fridericia QTc = QT intervall / (RR intervall) 1/3 Framingham Heart Study QTc = QT intervall…