Aorta, aortastenose (AS), aortaregurgitasjon (AR)

Aortadimensjoner ved hjelp av 2D-ekkokardiografi

	Normalt intervall	Normalt intervall, justert
Aorta annulus	20-31 mm	12-14 mm/m2
Sinus valsalva	29-45 mm	15-20 mm/m2
Sinotubulær overgang	22-36 mm	13-17 mm/m2
Aorta ascendens	22-36 mm	13-17 mm/m2
Aortabue	22-36 mm
Aorta descendens	20-30 mm

justering refererer til justering for kroppsoverflateareal (BSA).

Standardiserte verdier for aorta (gjennomsnitt ± SD)

	Aorta annulus		Sinus valsalva
Alder	Kvinner	Menn	Kvinner	Menn
<30	11.4 ± 1.1	11.4 ± 1.2	15.5 ± 1.5	15.3 ± 1.8
30-39	11.7 ± 1.0	11.4 ± 1.1	16.5 ± 1.6	15.7 ± 1.3*
40-49	11.7 ± 1.0	11.5 ± 0.9	16.8 ± 1.4	16.6 ± 1.5
50-59	12.0 ± 0.9	11.5 ± 0.9	17.9 ± 1.6	16.8 ± 1.7*
60-69	11.7 ± 1.1	12.1 ± 1.0	17.5 ± 1.7	17.8 ± 1.6
>70	11.6 ± 1.1	12.0 ± 1.0	18.2 ± 1.9	18.1 ± 1.7
Alle	11.7 ± 1.0	11.6 ± 1.0	17.0 ± 1.9	16.6 ± 1.8

	Sinotubulær overgang		Aorta ascendens
Alder	Kvinner	Menn	Kvinner	Menn
<30	13.5 ± 1.4	12.7 ± 2.3	15.1 ± 1.6	14.3 ± 1.6*
30-39	14.3 ± 1.5	13.3 ± 1.3	16.4 ± 1.8	14.5 ± 1.4*
40-49	14.6 ± 1.2	14.1 ± 1.5*	16.4 ± 1.4	15.5 ± 1.5*
50-59	15.7 ± 1.3	14.1 ± 1.5	18.0 ± 1.4	16.2 ± 1.6*
60-69	14.7 ± 1.6	15.1 ± 1.6*	17.6 ± 1.7	17.3 ± 1.7
>70	15.5 ± 2.0	14.7 ± 1.6	18.2 ± 3.3	17.5 ± 1.4
Alle	14.7 ± 1.7	13.9 ± 1.8	16.9 ± 2.3	15.7 ± 1.8

	Aortabue
Alder	Kvinner	Menn
<30	10.7 ± 1.0	10.1 ± 1.3*
30-39	11.6 ± 1.6	10.8 ± 1.3*
40-49	11.5 ± 1.2	11.3 ± 1.3
50-59	12.7 ± 1.1	11.3 ± 1.2*
60-69	12.5 ± 1.4	12.0 ± 1.1
>70	12.7 ± 1.2	12.2 ± 1.3
Alle	11.9 ± 1.5	11.2 ± 1.4

Aortaregurgitasjon (AR)

Primære parametere

	Mild regurgitasjon	Moderat oppstøt	Alvorlig regurgitasjon
Vena contracta (cm)	< 0,3	0,3-0,6	> 0,6
PHT (trykkhalveringstid) – CW-doppler	> 500	200-500	< 200
Diastolisk strømningsreversering – PW-doppler aorta descendens	hvis til stede, tidlig diastolisk	tidlig diastolisk	holodiastolisk

Kvantifisering av regurgitasjonsstråle

	Mild regurgitasjon	Moderat regurgitasjon	Alvorlig regurgitasjon
Jet-bredde / LVOT-bredde	< 0,25	0,25-0,64	> 0,64
Jet-areal / LVOT-areal	< 0,05	0,05-0,59	> 0,59

Kvalitative parametere

	Mild regurgitasjon	Moderat regurgitasjon	Alvorlig regurgitasjon
Jet-område	liten	varierende	stor hvis sentral, variabel hvis eksentrisk
Koaptasjonsdefekt	mild	moderat	alvorlig
CW-profil aortaregurgitasjon	svak	variabel	tett
Størrelse venstre atrium	normal	normalt eller forstørret	forstørret
Størrelse venstre ventrikkel	normal	normal eller forstørret	forstørret

Ytterligere PISA-parametre

	Mild regurgitasjon	Moderat regurgitasjon	Alvorlig regurgitasjon
EROA (cm²)	< 0,10	0,10-0,29	> 0,29
Oppstøtvolum (ml/slag)	< 30	30-59	> 59
Regurgitasjonsfraksjon (%)	< 30	30-49	> 49

EROA = (CSA*v)/v (maxMR) {{ strømningshastighet = CSA*v = 6,28*r2*v (aliasing)

Referanser

1. Zoghbi, William A.; Enriquez-Sarano, Maurice; Foster, Elyse; Grayburn, Paul A.; Kraft, Carol D.; Levine, Robert A. et al (2003): Anbefalinger for evaluering av alvorlighetsgraden av nativ klaffeinsuffisiens med todimensjonal ekkokardiografi og Doppler-ekkokardiografi. I Journal of the American Society of Echocardiography : offisiell publikasjon fra American Society of Echocardiography 16 (7), s. 777-802. DOI: 10.1016/S0894-7317 (03)00335-3.

2. Zoghbi, William A.; Adams, David; Bonow, Robert O.; Enriquez-Sarano, Maurice; Foster, Elyse; Grayburn, Paul A. et al (2017): Anbefalinger for ikke-invasiv evaluering av nativ klaffeoppstøt. En rapport fra American Society of Echocardiography utarbeidet i samarbeid med Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. I Journal of the American Society of Echocardiography : offisiell publikasjon fra American Society of Echocardiography 30 (4), s. 303-371. DOI: 10.1016/j.echo.2017.01.007.

Aortastenose (AS)

Sykdomsdefinerende parametere

	Mild stenose	Moderat stenose	Alvorlig stenose
Klaffens areal (cm²)	> 1,5	1,0-1,5	< 1,0
Normalisert klaffeareal (cm²/m²)	>0,85	0,6-0,85	< 0,6

Målte parametere

	Aortasklerose	Mild stenose	Moderat stenose	Alvorlig stenose
Gjennomsnittlig gradient (mmHg)		< 20	20-40	> 40
Topphastighet (m/s)	1,8-2,5	2,6-2,9	3,0-4,0	> 4,0
Toppgradient (mmHg)		< 35	35-65	> 65
Hastighetsforhold (LVOT / aortaklaff)		> 0,5	0,5-0,25	< 0,25

Referanser

1. Baumgartner, Helmut; Hung, Judy; Bermejo, Javier; Chambers, John B.; Evangelista, Arturo; Griffin, Brian P. et al (2009): Ekkokardiografisk vurdering av klaffestenose: EAE/ASE-anbefalinger for klinisk praksis. I Journal of the American Society of Echocardiography : offisiell publikasjon fra American Society of Echocardiography 22 (1), 1-23; quiz 101-2. DOI: 10.1016/j.echo.2008.11.029.

2. Baumgartner, Helmut; Hung, Judy; Bermejo, Javier; Chambers, John B.; Evangelista, Arturo; Griffin, Brian P. et al (2009): Ekkokardiografisk vurdering av klaffestenose: EAE/ASE-anbefalinger for klinisk praksis. I European journal of echocardiography : the journal of the Working Group on Echocardiography of the European Society of Cardiology 10 (1), s. 1-25. DOI: 10.1093/ejechocard/jen303.

3. Vahanian, Alec; Alfieri, Ottavio; Andreotti, Felicita; Antunes, Manuel J.; Barón-Esquivias, Gonzalo; Baumgartner, Helmut et al. (2012): Retningslinjer for behandling av hjerteklaffsykdom (versjon 2012). I European Heart Journal 33 (19), s. 2451-2496. DOI: 10.1093/eurheartj/ehs109.

4. Baumgartner, Helmut; Hung, Judy; Bermejo, Javier; Chambers, John B.; Edvardsen, Thor; Goldstein, Steven et al (2017): Anbefalinger om ekkokardiografisk vurdering av aortaklaffstenose. En fokusert oppdatering fra European Association of Cardiovascular Imaging og American Society of Echocardiography. I Journal of the American Society of Echocardiography : offisiell publikasjon fra American Society of Echocardiography 30 (4), s. 372-392. DOI: 10.1016/j.echo.2017.02.009.

Updated on 2025-03-31

Innehåll

Aortadimensjoner ved hjelp av 2D-ekkokardiografi
Aortaregurgitasjon (AR)
Aortastenose (AS)

Drug manuals

Kalkulatorer

Ekkokardiografi

Legemiddelhåndbøker

Sammendrag av retningslinjene

Sammendrag av behandlingen

Referanseverdier

Behandlingsoppsummeringer