Klonidin
| Legemiddel | Klonidin |
| Merkenavn | Catapresan ®, Catapres ®, Dixarit ®, Catapres-TTS ®, Catapres-TTS-1 ®, Duraclon ®, Kapvay ® |
| Indikasjoner | – Agitert delirium – Analgesi – Hypertensjon, hypertensiv krise/nødstilfelle |
| Virkningsmekanisme | Klonidin er primært en sentralt virkende alfa-2-agonist. Stimulering av alfa-2 adrenoceptorer i de ventromediale og rostral-ventrolaterale områdene av medulla resulterer i den blodtrykkssenkende effekten. |
| Effekter | Kraftig blodtrykkssenkende effekt. Smertelindring. |
| Levering | IV, IM, PO, transdermal |
| Dose | Injeksjon IV: – 150 μg i 1 ml hetteglass. Fortynn med 10 ml vanlig saltvann og gi ved langsom injeksjon over 5-10 minutter. Fortynn umiddelbart før bruk. PO: Alternativer: Dixarit 25 μg tabletter. Catapress 150 μg tabletter. Dose: 75 μg daglig, økes etter behov til opptil 900 μg/dag. Transdermal (ett plaster varer i en uke): – Catapress TTS-1 (0,1 mg/24 timer). – Catapress TTS-2 (0,2 mg/24 timer) – Catapress TTS-3 (0,3 mg/24 timer) Dosering ved nyresvikt og nyreerstattende behandling: Dose som ved normal nyrefunksjon |
| Bivirkninger | Overdreven sedasjon. Forvirring. Hallusinasjoner. Hypotensjon. Bradykardi. AV-blokk. Forstoppelse |
| Kontraindikasjoner | Bradykardi. |
| Forsiktig | – Klonidin kan indusere alvorlig hypotensjon. – Klonidin anbefales ikke til de fleste pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom eller til pasienter som på annen måte er hemodynamisk ustabile. Fordelen med administrering av klonidin hos disse pasientene bør nøye veies opp mot den potensielle risikoen som følge av hypotensjon. – Seponering av klonidin kan føre til rebound hypertensjon. Seponering skal skje langsomt. – Samtidig bruk av trisykliske antidepressiva reduserer effekten av klonidin. – Klonidin øker de CNS-depressive effektene av alkohol og sedativa. |